شاخه

معرفی آریتمی

ضربان قلب نامنظم یک آریتمی است (همچنین به نام دیستریت). نرخ قلب نیز می تواند نامنظم باشد. ضربان قلب طبیعی 50 تا 100 ضربان در دقیقه است. آریتمی ها و ضربان قلب غیرطبیعی لزوما با یکدیگر در ارتباط نیستند. آریتمی ها می توانند با ضربان قلب معمولی یا با ضربان قلب ایجاد می شوند (برادیاریتمی ها کمتر از 50 ضربه در دقیقه). آریتمیها همچنین ممکن است با سرعت ضربان قلب (به نام تاکیآریتمی - سریعتر از 100 ضربه در دقیقه) رخ دهد. در ایالات متحده، بیش از 850،000 نفر در هر سال برای آریتمی بستری می شوند.

چه چیزی باعث آریتمی می شود؟

آریتمی ها ممکن است ناشی از عوامل مختلفی از جمله:

بیماری عروق کرونر
عدم تعادل الکترولیتی در خون شما (مانند سدیم یا پتاسیم).
تغییرات در ماهیچه قلب شما.
آسیب از حمله قلبی.
روند بهبودی پس از عمل جراحی قلب.
ریتم های قلب نامنظم نیز ممکن است در قلب "طبیعی و سالم" اتفاق بیفتند.

انواع آریتمیها عبارتند از:

انقباضات دهلیزی زودرس این ها ضربات اولیه ای هستند که در دهانه رحم رخ می دهند (اتاق های فوقانی قلب). آنها بی ضرر هستند و به درمان نیاز ندارند.
انقباضات بطنی زودرس (PVCs). این ها از شایع ترین آریتمی ها هستند و در افراد مبتلا به بیماری قلبی و بدون آن دیده می شوند. این ضربان دلخواه است که همه ما گاهی تجربه می کنیم. در بعضی از افراد، این می تواند به استرس، کافئین یا نیکوتین بیش از حد و یا ورزش بیش از حد مربوط باشد. اما گاهی اوقات PVC ها می توانند ناشی از بیماری های قلبی یا عدم تعادل الکترولیت باشند. افرادی که PVC های زیادی دارند و یا علائم مرتبط با آن، باید توسط دکتر قلب بررسی شود. با این حال، در اکثر افراد، PVC ها معمولا بی ضرر هستند و به ندرت به درمان نیاز دارند.

فیبریلاسیون دهلیزی. فیبریلاسیون دهلیزی یک ریتم قلب معمول نامنظم است که باعث می شود که دهلیز، اتاق های فوقانی قلب، به طور غیر طبیعی متصل شوند.
فلوتري پروستات این یک آریتمی ناشی از یک یا چند مدار سریع در دهلیز است. فلوتري پروستات معمولا منظم تر از فيبريلاسيون دهليزي است. این آریتمی اغلب در افراد مبتلا به بیماری قلبی و در هفته اول پس از عمل جراحی قلب اتفاق می افتد. این اغلب به فیبریلاسیون دهلیزی تبدیل می شود.

تاکیکاردی سوپراوانتراکال پراکسیسمال (PSVT). یک ضربان قلب سریع، معمولا با یک ریتم منظم، از بالای بطن خارج می شود. PSVT به طور ناگهانی شروع می شود و به پایان می رسد. دو نوع اصلی وجود دارد: تکی کاردیوهای مسیریابی جانبی و تاکی کاردیدهای مجدد وودال

تاکی کاردیدهای مسیرهای جانبی یک ضربان قلب سریع به علت یک مسیر اضافی غیرطبیعی یا ارتباط بین فیزیکی و بطن است. این impulses ها از مسیرهای اضافی و همچنین مسیر معمولی عبور می کنند. این باعث می شود که انگیزه ها به سرعت در قلب اطراف قلب حرکت کنند، و باعث می شود که قلب به سرعت غیرعادی ضرب شود.
تومورهای تسکین دهنده بازتوانی AV. ضربان قلب سریع به دلیل بیش از یک مسیر از طریق گره AV. این می تواند دلایل ضربان قلب، ناهنجاری یا نارسایی قلبی را ایجاد کند. در بسیاری از موارد می توان آن را با استفاده از یک مانور ساده مانند تنفس و تحمل کردن، و دیگران توسط یک حرفه ای پزشکی آموزش دیده، متوقف کرد. برخی از داروها همچنین می توانند این ریتم قلب را متوقف کنند.

تاکیکاردی بطنی (V-tach). یک ریتم قلب سریع ناشی از اتاق های پایین (یا بطن) قلب. سرعت سریع از قلب به اندازه کافی خون را پر می کند؛ بنابراین، خون کمتر قادر به پمپ از طریق بدن است. این می تواند یک آریتمی جدی باشد، به خصوص در افراد مبتلا به بیماری قلبی، و ممکن است با علائم بیشتری همراه باشد. یک پزشک قلب باید این آریتمی را ارزیابی کند.
فیبریلاسیون بطنی یک شلیک بی نظیر از تحریکات از بطن ها. بطن ها تکان می خورند و نمی توانند خون را به بدن بسپارند. این یک اورژانس پزشکی است که باید با احیاء قلب و عروق (CPR) و defibrillation در اسرع وقت درمان شود.

سندرم طولانی QT فاصله QT در ناحیه الکتروکاردیوگرام است که نشان دهنده زمانی است که عضله قلب برای قراردادن و پس از آن بهبود می یابد یا برای ضربه ای الکتریکی برای ضربه زدن به آتش و پس از آن شارژ می شود. هنگامی که فاصله QT طولانی تر از حد طبیعی است، خطر ابتلا به "torsade de pointes"، یک نوع تهدید کننده تهدید کننده تاکی کاردی بطنی را افزایش می دهد. سندرم طولانی QT یک بیماری ارثی است که می تواند باعث مرگ ناگهانی در جوانان شود.

این دارو را می توان با داروهای ضد آرتریت، ضربان ساز، الکتروکاردیووری، دفیبریلاسیون، کاردیوورتر / دفیبریلاتور اپیلاسیون، و یا درمان با تخلیه درمان کرد.
برادیاریتمیها. اینها ریتم قلب آهسته است که ممکن است از بیماری در سیستم هدایت الکتریکی قلب ایجاد شود. نمونه هایی از جمله اختلال گره سینوسی و بلوک قلبی است.
اختلال در گره سینوس. ریتم قلب آهسته به علت غیر طبیعی گره SA (سینوس). اختلال عملکرد گره سینوسی مهم است که باعث ایجاد علائم می شود

علائم آریتمی چیست؟

آریتمی می تواند ساکت باشد و علت ایجاد نشود. یک پزشک می تواند یک ضربان قلب نامنظم را در طی یک معاینه فیزیکی با پالس خود یا از طریق الکتروکاردیوگرام (ECG) تشخیص دهد.

وقتی علائم آریتمی رخ می دهد، ممکن است شامل موارد زیر باشند:

Palpitations (احساس قلب پر از قلب، fluttering و یا "flip-flops"، و یا احساس که قلب شما "فرار").
تپش در سینه شما.
سرماخوردگی و احساس سرگیجه.
ناامید کننده
تنگی نفس.
ناراحتی قفسه سینه
ضعف یا خستگی (احساس خستگی).

آریتمی تشخیص داده می شود؟

آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص آریتمی یا تعیین علت آن عبارتند از:

الکتروکاردیوگرام
مانیتور هولتر
مانیتور رویداد
تست اضطراب
اکوکاردیوگرام
کاتتریزاسیون قلب
بررسی الکتروفیزیولوژی (EPS)
تست جدول شیب بالا

آریتمی ها چگونه درمان می شوند؟

درمان بستگی به نوع و شدت آریتمی شما دارد. برخی از افراد مبتلا به آریتمی بدون درمان نیاز دارند. برای دیگران، درمان ها می توانند شامل دارو، تغییر سبک زندگی و انجام اقدامات جراحی باشند.

چه داروهایی برای درمان آریتمی استفاده می شود؟

داروهای مختلف برای درمان آریتمی ها در دسترس هستند. این شامل:

داروهای ضد آرتریت این داروها کنترل ضربان قلب را شامل می شود و شامل بتا بلوکرها می شود.
درمان ضد انعقاد یا آنتی بادی این داروها خطر لخته شدن خون و سکته را کاهش می دهد. این داروها شامل وارفارین ("نازک کننده خون") یا آسپرین است. یکی دیگر از نیتروژنهای خون Pradaxa (dabigatran) در سال 2010 برای جلوگیری از سکته مغزی در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی مورد تایید قرار گرفت.

از آنجا که همه افراد متفاوتند، ممكن است چندین دارو و دوز مورد آزمایش قرار بگیرند تا بتوانند برای شما بهترین كاری را انجام دهند.

تغییرات شیوه زندگی می تواند به آرتریت کمک کند؟

اگر متوجه شوید که آریتمی شما بیشتر با فعالیت های خاصی اتفاق می افتد، باید از آنها اجتناب کنید.
اگر سیگار بکشید، متوقف شوید
مصرف الکل خود را محدود کنید
محدود کردن یا متوقف کردن استفاده از کافئین. برخی از افراد به کافئین حساس هستند و ممکن است هنگام استفاده از محصولات کافئین (مانند چای، قهوه، نوشیدنی های نوشیدنی و بعضی از داروهای بدون نسخه) علائم بیشتری را مشاهده کنند.
دور از محرک های مورد استفاده در سرفه و داروهای سرد. بعضی از این داروها حاوی ترکیباتی هستند که ریتم قلب نامنظم را ترویج می دهند. برچسب را بخوانید و از دکتر یا داروساز بخواهید که چه داروهایی برای شما مناسب است.

کاریکاتوریست برق چیست؟

اگر داروها قادر به کنترل یک ضربان قلب بی قاعده مداوم نیستند (مثل فیبریلاسیون دهلیزی)، ممکن است لازم باشد که قندویورسیون شود. پس از اعمال یک بیهوشی کوتاه مدت شوک الکتریکی به دیواره قفسه سینه شما تحویل داده می شود که قلب را هماهنگ کرده و ریتم طبیعی را مجددا راه اندازی می کند.

ترجمه : شاخه