شاخه

تعریف پروستات بزرگ (BPH):

غده پروستات مایع تولید می کند که بخشی از اسپرم است.
هیپرپلازی خوش خیم پروستات یا BPH شامل افزایش غده پروستات می شود.
بزرگ شدن پروستات در هیپرپلازی خوش خیم پروستات بدخیم نیست (نه سرطانی).
BPH می تواند جریان ادرار را مختل کند.
علائم شامل التهاب مکرر ادرار، شب ادراری برای ادرار کردن، ادرار کردن و ریزش ادرار است.
درمان با هیپرپلازی خوش خیم پروستات معمولا برای بیماران مبتلا به علائم قابل توجه است.
روش های پزشکی و جراحی برای درمان BPH در دسترس است.

غده پروستات چیست؟

پروستات یک ارگ کوچک در مورد اندازه گردو است. آن زیر مثانه (که ادرار ذخیره می شود) قرار دارد و اطراف مجرای ادرار (لوله ای که ادرار را از مثانه حمل می کند) را احاطه کرده است. پروستات مایع را ایجاد می کند که به اسپرم به عنوان بخشی از مایع منی (مایع انزالی) کمک می کند.

مشکلات پروستات در مردان بالای 50 ساله رایج است. اکثر آنها می توانند بدون آسیب رساندن به عملکرد جنسی درمان شوند.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) چیست؟

هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) بزرگ شدن غده سرطانی پروستات (غیر سرطانی)، یک بیماری معمول در مردان مسن است. همچنین به عنوان خوش خیم پروستات هیپرپلازی شناخته شده و به اختصار به عنوان BPH شناخته شده است. همچنین به غده پروستات و بزرگتر اشاره شده است.

در چه سنی مردان شرایط را توسعه می دهند؟

BPH عموما در 30 سالگی انسان شروع می شود و به آرامی تکامل می یابد و اغلب علت آن تنها بعد از 50 سالگی است.

شرط چقدر رایج است؟ آیا عوامل خطر وجود دارد؟

BPH بسیار شایع است. سن پیشرفت یک عامل خطر برای پروستات بزرگ است. نیمی از افراد بالای 50 ساله علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات را تشخیص می دهند، اما فقط 10٪ نیاز به مداخله پزشکی یا جراحی دارند.

چه اتفاقی در BPH رخ می دهد؟ علائم و نشانه ها چه هستند؟

در پروستات خوش خیم پروستات، غده پروستات به اندازه ای بزرگ می شود. این ممکن است فشاری را که دوره ها را از طریق مرکز پروستات تشکیل می دهد. این امر می تواند جریان ادرار را از مثانه از طریق مجرای ادرار به خارج از مانع کند. این می تواند باعث ایجاد ادرار در مثانه شود (احتباس) که منجر به نیاز به اغلب ادرار در طول روز و شب می شود.

سایر نشانه های رایج عبارتند از:

جریان آهسته ادرار، نیاز به ادرار کردن فوری و مشکل شروع جریان ادراری. مشکلات جدی تر عبارتند از عفونت های دستگاه ادراری و انسداد کامل مجرای ادرار، که ممکن است یک اورژانس پزشکی باشد و باعث آسیب به کلیه ها شود.

آیا BPH یک نوع سرطان است؟

نه! BPH کاملا خوش خیم است این یک پیشگویی (پیشگویی) برای سرطان پروستات نیست.

چه پروسه ای یا آزمایشات این مشکل پروستات را تشخیص می دهد؟

یک پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولا می تواند پروستات بزرگ شده را با معاینه رکتوم تشخیص دهد. دکتر همچنین ممکن است مجرای ادرار، پروستات و مثانه را با استفاده از یک سیتوزوپس، ابزاری که از طریق آلت تناسلی یا با سونوگرافی وارد شده، بررسی کند.

کدامیک از تخصصهای پزشکان مشکل را حل می کند؟

یک متخصص اورولوژی متخصص بیماری های سیستم ادراری، از جمله تشخیص و درمان مشکلات غده پروستات است.

آیا درمان طبیعی یا خانگی برای درمان BPH و یا بزرگ شدن پروستات وجود دارد؟

انتظارات باهوش اغلب توسط مردان انتخاب می شود که از علائم BPH ناراحت نیستند. آنها به جز برای بازبینی منظم و درمان منتظر نیستند تا ببینند آیا وضعیت بدتر می شود یا خیر. درمان پزشکی پروستات بزرگ شده معمولا برای مردان با نشانه های قابل توجه است.

راههای مختلفی برای درمان BPH وجود دارد:

مردان باید با دقت از خطرات و مزایای هر یک از این گزینه ها را محاسبه کنند. جراحی پروستات به طور سنتی به عنوان مزایای بیشتر برای BPH دیده می شود اما متاسفانه بیشترین خطر را دارد.

درمان BPH معمولا برای مردان که علائم قابل توجهی دارند، اختصاص داده می شود.

داروهای موجود عبارتند از:

مسدود کننده های آلفا استراحت ماهیچه های صاف پروستات و گردن مثانه، که کمک می کند تا از انسداد ادراری ناشی از پروستات بزرگ شده در BPH کمک بخواهد. عوارض جانبی دارو ممکن است شامل سردرد، خستگی، انسداد مشکلات یا سرگیجه باشد. معمولا داروهای مسدود کننده آلفا در BPH شامل تامسولوزین (Flomax)، آلوفوسازین (اوروکراتل) و داروهای مسن تر مانند ترازوسین (Hytrin)، اسلیدوسین (Rapaflo) یا دوکسازوزین (Cardura) هستند. این داروها معمولا طی چند هفته باعث بهبود علائم می شوند و بر میزان پروستات اثر نمی گذارند.

و مهار کننده های 5-آلفا ردوکتاز تبدیل هورمون مردانه تستوسترون را به شکل فعال آن در پروستات (DHT) متوقف می کند. بزرگ شدن پروستات در BPH مستقیما به DHT بستگی دارد، بنابراین این مواد مخدر منجر به تقریبا 25 درصد کاهش در اندازه پروستات بیش از 6 تا 12 ماه می شود. به همین دلیل بهبود علائم ادرار بیشتر طول می کشد تا این مدت طول بکشد. از جمله مهار کننده های 5-آلفا ردوکتاز شامل داروهای فیناستراید (Proscar) و دوتاسترید (Avodart) می باشد. عوارض جانبی فیناستراید ممکن است شامل کاهش میل جنسی، مشکلات نعوظ و مشکلات انزال باشد.

روش های جراحی یا اداری همچنین می تواند برای درمان BPH مورد استفاده قرار گیرد، اغلب در مردان که به راحتی به دارو پاسخ نداده یا افرادی که مشکلات شدیدتری دارند مانند عدم توانایی ادرار کردن.

برداشتن ترشحات پروستات (TURP) برای طولانی ترین دوره استفاده شده است. بعد از اینکه بیمار بیهوشی داده شد، پزشک یک وسیله خاص را به مجرای ادرار از طریق آلت تناسلی وارد می کند. با استفاده از این وسیله، پزشک پس از تخلیه بخشی از پروستات درونی به منظور رفع خروج ادرار از مثانه.

روش های لیزر:

تعدادی از روش های لیزر در دسترس هستند، بعضی از آنها می توانند در دفتر دکتر با حداقل بیهوشی انجام شوند. این روش ها همچنین شامل برداشتن مانع از پروستات است. آنها معمولا با خونریزی کمتر و بهبود سریع تر از TURP همراه هستند.

مایکروویو درمان:

این روش معمولا در دفتر انجام می شود و شامل استفاده از انرژی مایکروویو برای پروستات برای کشتن برخی از سلول ها است که در نهایت منجر به انقباض پروستات می شود.

آیا مشکلات دیگر غده سرطانی پروستات وجود دارد؟

بله، به غیر از BPH، شماری از مشکلات پروستات وجود دارد که هیچ ارتباطی با سرطان پروستات ندارند. در میان این بیماری های خوش خیم پروستات پروستاتیت حاد و پروستاتیت مزمن است.

پروستاتیت حاد یک عفونت باکتریایی پروستات است. این می تواند در مردان در هر سنی رخ دهد. علائم شامل تب، لرز و درد در پشت و بین پاها می باشد. این مشکل همچنین می تواند باعث ادرار شود. پزشکان داروهای آنتی بیوتیک را برای پروستاتیت حاد تجویز می کنند و توصیه می کنند که بیمار مایعات بیشتری بخورند. درمان معمولا موفق است.

پروستاتیت مزمن یک التهاب پروستات است که در طول زمان تکرار می شود. این معمولا با عفونت باکتریایی واقعی همراه نیست اما باعث علائم مشابه درد و ناراحتی می شود، بدون تب و یا لرز. پروستاتیت مزمن برای درمان دشوار است و علت دقیق آن به خوبی شناخته نشده است. در بعضی موارد آنتی بیوتیک ها و همچنین داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن استفاده می شود. در بسیاری از موارد علائم به تنهایی حل خواهد شد.

آیا می توان از مشکلات پروستات جلوگیری کرد؟

بهترین محافظت در برابر مشکلات پروستات این است که بررسی های منظم پزشکی داشته باشید که حاوی معاینه دقیق پروستات است.

در صورتی که علائم مانند:

درخواست مکرر برای ادرار کردن
ادرار دردناک
ادرار خونریزی
مشکل در ادرار کردن
کشیدن ادرار

بررسی های منظم حتی برای مردان که برای BPH عمل جراحی دارند مهم است. جراحی در برابر سرطان پروستات محافظت نمی کند، زیرا تنها بخشی از پروستات برداشته می شود. در هر حال، هرچقدر یک پزشک یک مشکل پیدا کند، بهتر است که شانس درمان باشد.

ترجمه : شاخه