شاخه

دندان به عصب رسیده چیست؟

هنگامی که یک دندان به طور مداوم خراشیده و نگه می دارید تا شما را در شب با درد، می تواند چیزی بیشتر از یک دندان درد دشوار است. یک دندان انسداد عفونت در یک دندان است که به نوک ریشه یا اطراف ریشه گسترش یافته است. این عفونت ناشی از اتاق داخلی داخلی دندان است که به عنوان "اتاق خمیر" نامیده می شود. درون محفظه خلط حاوی رگ های خونی و اعصاب است که به طور کل "خمیر" نامیده می شود.

قبل از تشکیل آبسه، دندان اساسا توانایی خود را برای مبارزه با عفونت از دست داد، و باکتری ها قادر به حمله به اتاق خلط و ضرب شدن هستند. همانطور که باکتری ها ضرب می شوند، عفونت معمولا از محفظه پالپ گسترش می یابد و از طریق پایین ریشه به استخوان خارج می شود. آبسه مجموعه ای از چرک است که از گلبول های سفید خون، باقیمانده بافت و باکتری تشکیل شده است.

یک آبسه دندان از منبع آبسه اصلی آدامس متفاوت است. آبسه دندان (یا آبسه پریآپیکال) از خمیر دندان حاصل می شود و از انتهای ریشه دندان به بیرون می رسد. آبسه لثه (یا "آبسه پريودنتال") در جیب ساقهای خارج از دندان در کنار ریشه شروع می شود. درمان بستگی به محل عفونت دارد.

عوامل خطر برای دندان آبشش چیست؟

در بیشتر موارد، بهداشت دهان و دندان ضعیف، خطر ابتلا به عفونت های دندان را افزایش می دهد. دندان های سنگ زنی یا خرد کردن (bruxism)، رژیم غذایی قند بالا، سایر آسیب های دندان و حتی حضور کار دندان های قبلی می توانند فرد را به آبسه دندان منجر شود.

چه دندان دچار آبسه می شود؟

علل زیادی برای آبسه دندان وجود دارد. یک علت بسیار رایج این است که یک حفره دندان (پوسیدگی) به اندازه کافی بزرگ و عمیق باشد که به داخل اتاق خمیر می رسد. یک روند التهابی در داخل دندان قرار دارد. التهاب پالپ (پالپیت) معمولا به عنوان دندان درد شناخته می شود.

Pulpitis بیشتر با آزمون انجام شده توسط دندانپزشک به عنوان برگشت پذیر یا غیر قابل برگشت است. پالپیت برگشت پذیر به این معنی است که پالپ تحریک شده است اما فرصتی برای بهبود دارد. پالپیت نامنظم بدین معناست که نمیتواند بهبود یابد و پالپ در حال مرگ است. هنگامی که پالپ مرده است (یا "necrotic")، آبسه می تواند به عنوان عفونت گسترش از دندان به رباط لثه و جوش پایین زیر. اغلب، اگر مرحله ای برای رفع عفونت در مرحله اولیه قرار گیرد، یک دندان که به صورت ناباروری می شود، می تواند ذخیره شود.

علل دیگری که دندان برای تبدیل شدن به نکروز و آبسه (1) ضربه به دندان، (2) درمان دندان، مانند تاج و یا پر کردن که خیلی نزدیک به اتاق خمیر می شود، یا (3) تروما به دندان از سنگ زنی یا خرد کردن. در هر نوع آبسه دندان، خمیر به شدت آسیب دیده و قادر به بهبودی از توهین یا آسیب نیست. ضربه ای به دندان می تواند بلافاصله خون دندان را از بین ببرد. هنگامی که عرضه خون گم شود، عرضه مواد مغذی نیز گم می شود. به عنوان یک نتیجه، خمیر به سرعت می میرد. تروما از سنگ زنی یا خم شدن (به نام "تروما اکلوزالی") یک آسیب کندتر و پیشرونده به دندان است.

یک دندان که قبلا با روش کانال ریشه درمان شده است، همچنین می تواند یک آبسه ایجاد کند. این اغلب به علت فقدان مهر و موم کافی از باکتری در داخل دندان یا حتی شکستگی ریشه دندان است.هر دندان می تواند یک آبسه ایجاد کند، اما مولر سوم (دندان های عقلانی) به ویژه برای داشتن آبسه دندانی مستعد است، زیرا آنها دشوار نگه داشتن تمیز هستند و می توانند فرسایش داشته باشند که می توانند بدون توجه به آن رشد کنند. برای جلوگیری از این نوع عوارض، اغلب دندان های عقل را از بین می برند.

علائم و نشانه های دندان آبسه چیست؟

دندان در مقایسه با دندان های اطراف، رنگ تیره دارد. فراورده های خام نكروتیك كه به لایه ی متخلخل دندان آسیب می رسانند این تغییر رنگ را ایجاد می كنند. در بسیاری از موارد ممکن است هیچ درد وجود نداشته باشد.
درد با خوردن یا فشار دادن روی دندان وجود دارد. آبسه که ریشه نوک را گسترش می دهد، ساختارهای حمایت کننده (آدامس و استخوان) را تحت تاثیر قرار می دهد.

گاهی اوقات درد خفیف یا پالسشی بسیار شدید است و نمی تواند با داروهای ضد درد رفع شود. این معمولا مربوط به گسترش عفونت و ایجاد فشار بیشتر بر ساختارهای اطراف آن است.تورم روی لثه وجود دارد که پر شده است. تورم بالایی مانند یک جوش در نزدیکی دندان آسیب دیده ظاهر می شود.

یک جوش باز به نام "فیستول تخلیه" نامیده می شود و به حالت خلط ختم می شود. این نشانه آشکار عفونت است. سایر علائم آبسه دندان یک طعم بد یا بوی بد در دهان است.تورم چهره، فک و یا گره های لنفاوی اطراف اغلب عفونت رو به رشد را نشان می دهد. درد شکم از تورم نیز می تواند وجود داشته باشد.

همچنین مهم است که توجه داشته باشید که یک دندان آبسرد ممکن است نشانه ای از علائم نداشته باشد. از آنجایی که دندان، زگیل (یا توانایی احساس تحریک) را از دست داده است، ممکن است هیچ درد ناشی از آن وجود نداشته باشد. با این حال، آبسه هنوز وجود دارد و می تواند بیشتر گسترش عفونت. در موارد خاص، یک دندان آبسه در طی آزمایش معمول رادیوگرافی (اشعه ایکس) تشخیص داده می شود که بیمار هیچ نشانه ای از علائم گوارشی دندان آبسرد را تجربه نکرده است.

چگونه متخصصان مراقبت های بهداشتی دندان دچار آبسه را تشخیص می دهند؟

یک متخصص مراقبت های اولیه یا متخصص اطفال میتواند علائم و نشانه ها را برای تعیین اینکه آیا یک آبسه دندانی وجود دارد ارزیابی کند. آنها می توانند بیمار را به یک ارائه کننده دندانپزشکی برای تشخیص و درمان ارجاع دهند. تشخیص آبسه دندان به طور کلی توسط علائم و نشانه های گزارش شده توسط بیمار، (2) آزمون و آزمایش هایی که توسط دندان پزشک انجام می شود، و (3) آنچه با رادیوگرافی های دندان (اشعه ایکس) تجسم می شود، تعیین می شود.

درمان دندان آبسرد چیست؟

در دندانهای بالغ، درمان معمولی برای دندان آبسه شده با عفونت به درستی پاکسازی می شود. درمان بستگی به میزان گسترش عفونت دارد. البته این عمل معمولا شامل آنتی بیوتیک های خوراکی مانند پنی سیلین می شود. دندان باز می شود تا محتویات آلوده را درون محفظه پالپ حذف کند. در صورت نیاز برش و زهکشی بر روی بافت نرم انجام می شود تا خروج بیشتری از فشار و فشار عفونت رو به رشد را فراهم کند.

در برخی موارد، عفونت می تواند به سرعت گسترش یابد و به توجه فوری نیاز دارد. اگر یک دندانپزشک در دسترس نیست و تب، تورم در صورت یا تورم در فک وجود دارد، بازدید از اتاق اورژانس توصیه می شود. اگر دچار تنفس یا بلعیدن مشکل باشد ضروری است که یک اتاق بازرگانی اضطراری باشد.

هنگامی که عفونت پاک می شود و دندان می تواند ترمیم شود، یک روش کانال ریشه انجام می شود. "درمان کانال ریشه" کل فضای داخلی دندان (اتاق خلع سوز و کانال های مرتبط) را پاک می کند و فضای را با مواد لاستیکی غیر مستقیم به نام گوتاپرکا تمیز می کند. تمیز کردن و آب بندی فضای داخلی دندان را از عفونت های تهاجمی بیشتر محافظت می کند. دندان ممکن است نیاز به استخراج داشته باشد اگر ساختار دندان یا استخوان که اطراف دندان را از بین برده و عفونت را از بین ببرد، از بین می رود.

برای دندان های اولیه کودک (دندان های کودک)، اگر دندان آبسه داشته باشد، بسیار دشوار است که بتواند دندان را حفظ کند. این عفونت پیشرفته بوده و هیچ راهی برای حذف کامل عفونت وجود ندارد. درمان مناسب برای از بین بردن عفونت، استخراج دندان آبسه است. حذف کامل دندان آبسه نیز برای اجتناب از یک عفونت مکرر که می تواند به دندان های بالغ که در زیر در حال رشد است آسیب برساند. آنتی بیوتیک های خوراکی ممکن است بسته به میزان عفونت، ممکن است مورد نیاز باشد.

در طول بارداری، آبسه دندانی نیاز به توجه فوری دارد تا بیشترین گسترش عفونت را به حداقل برساند. هر گونه عفونت در حین بارداری نگرانی است چرا که عفونت می تواند در زنان باردار شدید تر باشد و یا می تواند به جنین آسیب وارد کند.

ترجمه : شاخه