شاخه

تعریف و فشار خون پایین (افت فشار خون)

فشار خون پایین، همچنین به نام فشار خون، فشار خون پایین است به طوری که جریان خون به اندام های بدن ناکافی است و علائم و / یا علائم جریان خون کم است.
فشار پایین به تنهایی، بدون علائم و نشانه ها، معمولا ناسالم نیست.
علائم فشار خون پایین عبارتند از سرگیجه، سرگیجه و غش کردن. این علائم زمانی برجسته می شوند که افراد از وضع دروغ یا نشسته به موقعیت ایستاده (افت فشار خون ارتودنسی) می روند.

فشار خون پایین که سبب جریان نامناسب خون به اندامهای بدن می شود، می تواند باعث سکته مغزی، حملات قلبی و نارسایی کلیه شود. شکل شدید تر شوک است.
علل رایج فشار خون پایین شامل کاهش حجم خون، بیماری قلبی و داروها هستند.
علت فشار خون پایین را می توان با آزمایش خون، مطالعات رادیولوژیک و آزمایش های قلبی انجام داد تا نارسایی قلبی و آریتمی را جستجو کنند.
درمان فشار خون پایین به علت فشار پایین تعیین می شود.

فشار خون پایین چیست؟ عدد میانگین (نمودار با محدوده) چیست؟

فشار خون نیرویی است که توسط خونریزی در دیواره عروق خونی ایجاد می شود. این یکی از نشانه های مهم زندگی یا علائم حیاتی است که شامل ضربان قلب، تنفس و درجه حرارت است. فشار خون از طریق فشار خون قلب به شریان ها منتقل شده توسط پاسخ شریان ها به جریان خون تولید می شود.

فشار خون فرد به عنوان فشار خون سیستولیک / دیاستولیک بیان می شود، به عنوان مثال، 120/80.

فشار خون سیستولیک (شماره بالا) نشان دهنده فشار در شریان ها است، به عنوان عضله قلب قرارداد و پمپ خون به آنها.
فشار خون دیاستولیک (تعداد پایین) نشان دهنده فشار در شریان ها است؛ به این ترتیب که عضله قلب پس از انقباض آن آرام می شود.

فشار خون همیشه وقتی که قلب پمپاژ می شود (فشار دادن) بالاتر است، زمانی که استراحت می کند.

محدوده فشار خون سیستولیک برای اکثر بزرگسالان سالم بین 90 تا 120 میلی متر جیوه (mmHg) می باشد. فشار خون دیاستولیک طبیعی بین 60 تا 80 میلی متر جیوه است. دستورالعمل های فعلی تعریف فشار خون طبیعی را به عنوان پایین تر از 120/80 تعریف می کند.فشار خون بیش از 130/80 در نظر گرفته می شود.

فشار خون بالا خطر ابتلا به شریان ها را افزایش می دهد، که منجر به توسعه:

بیماری قلبی
بیماری کلیوی
تشدید عروق (آترواسکلروز یا آرتروسیکلروز)
آسیب چشم
سکته مغزی

فشار خون پایین (فشار خون پایین) فشار خیلی پایین است و علت آن علایم یا علائم ناشی از جریان خون پایین از طریق شریان ها و رگ ها است. هنگامی که جریان خون به اندازه کافی اکسیژن و مواد مغذی به ارگانهای حیاتی مانند مغز، قلب و کلیه ارائه می شود، اندامها به طور طبیعی عمل نمی کنند و ممکن است به طور موقت یا دائمی آسیب ببینند.

بر خلاف فشار خون بالا، فشار خون پایین به طور عمده توسط علائم و نشانه های جریان خون پایین و نه توسط یک مقدار خاص فشار خون مشخص می شود. بعضی افراد به طور معمول ممکن است دارای فشار خون 90/50 بدون علائم باشند و بنابراین فشار خون پایین را ندارند. با این حال، افرادی که فشار خون بالاتری دارند، ممکن است علائم فشار خون کمتری داشته باشند اگر فشار خونشان به 100/60 کاهش یابد.

فشار خون در طول بارداری کاهش می یابد. فشار خون طبیعی در دوران بارداری ممکن است کمتر از 100/60 باشد. اگر حامله باشید، OB / GYN یا ماما باید فشار خونتان را کنترل کند.

فشار خون چگونه کار می کند؟

در طی آرام شدن قلب (دیاستول)، بطن چپ قلب با خون از ریه ها پر می کند. سپس بطن چپ قرارداد می خورد و خون را به داخل شریان ها می فرستد (سیستول). فشار خون در شریان ها در طی انقباض بطن (فشار سیستولیک) بالاتر است زیرا خون به طور فعال در داخل شریان ها منتقل می شود. در هنگام آرام سازی بطن (فشار دیاستولیک) هنگام خونریزی به داخل شریان ها، این کاهش می یابد. پالس ما احساس می کنیم وقتی انگشتانمان را روی یک شریان قرار می دهیم ناشی از انقباض بطن چپ و خروج خون است.

فشار خون توسط دو عامل تعیین می شود:

1) مقدار خون تزریق شده توسط بطن چپ قلب به عروق 

2) مقاومت در برابر جریان خون ناشی از دیواره های آرترول (شريان های کوچکتر).

به طور کلی، اگر خون بیشتر به شریان ها تزریق شود، یا اگر آرترایول ها باریک و یا سفت باشند، فشار خون بالا می رود. با کاهش مقاومت در برابر جریان خون، فشار خون را افزایش می دهد. آرتريول ها ممکن است دچار تنگتر شوند، در حالي که عضلات اطراف آنها متوقف مي شوند. آرتريول ها ممکن است در هنگامي که بيماران مسن تر از آترواسکلروز رشد مي کنند، سخت و تنگ شوند.

فشار خون پایین تر می شود اگر خون کمتر به داخل شریان ها تزریق شود و یا اگر آرترئولی ها بزرگتر و انعطاف پذیرتر باشند و بنابراین به جریان خون کمتری دارند.

بدن دارای مکانیسم برای تغییر یا حفظ فشار خون و جریان خون است. حسگرهایی هستند که فشار خون را در دیواره های شریان ها تشخیص می دهند و سیگنال هایی را به قلب، آرترول، رگ ها و کلیه ها می دهند که سبب تغییرات در فشار خون می شوند.

راه های مختلفی وجود دارد که فشار خون را می توان با تعدیل مقدار خون تزریق شده توسط قلب به عروق (خروجی قلب)، مقدار خون موجود در رگ ها، مقاومت در برابر آرترولور و حجم خون تنظیم کرد.

قلب می تواند سریعتر و بیشتر متصل شود و می تواند خون بیشتری را با هر انقباض (نیرومندی) برداشته باشد. هر دو این پاسخ موجب افزایش جریان خون در شریان ها و افزایش فشار خون می شود.
رگ ها می توانند گسترش پیدا کنند و تنگ شوند هنگامی که رگهای وریدی گسترش می یابد، خون بیشتری می تواند در رگ ها ذخیره شود و خون کمتری برای پمپاژ در شریان ها به قلب باز می گردد. در نتیجه، قلب کم خون پایین می آورد و فشار خون پایین تر است. از سوی دیگر، هنگامی که رگها تنگ می شوند، خون کمتری در رگ ها ذخیره می شود، خون بیشتر به پمپاژ به شریان ها باز می گردد، و فشار خون بالاتر است.

آرتروز می تواند گسترش یابد و باریک شود. انعقاد آرتريول ها باعث کاهش مقاومت در برابر جریان خون و کاهش فشار خون می شود، در حالی که آرتريول های تنگ شده باعث ایجاد مقاومت بیشتر و افزایش فشار خون می شوند.
کلیه می تواند با افزایش یا کاهش میزان ادرار تولید شده، به تغییرات فشار خون پاسخ دهد.

ادرار عمدتا آب است که از خون خارج می شود. وقتی کلیه ادرار بیشتری می کند مقدار (حجم) خون که شریان ها و رگ ها پر می شود، کاهش می یابد و این باعث کاهش فشار خون می شود. اگر کلیه ادرار کمتری داشته باشد مقدار خون که شریان ها و رگ ها پر می شود افزایش می یابد و این باعث افزایش فشار خون می شود. در مقایسه با مکانیسم های دیگر برای تنظیم فشار خون، تغییرات در تولید ادرار به آرامی در طول ساعت و روز فشار خون را تحت تاثیر قرار می دهد. (مکانیسم های دیگر در چند ثانیه موثر هستند.)

به عنوان مثال، حجم خون کم به علت خونریزی (مانند زخم خونریزی در معده و یا انسداد شدید از آسیب) می تواند باعث فشار خون پایین شود.

بدن به سرعت به حجم کم خون و فشار با تنظیمات زیر پاسخ می دهد که همه آنها فشار خون را افزایش می دهند:

ضربان قلب افزایش می یابد و نیروی انقباض قلب افزایش می یابد و خون را از طریق قلب پمپ می کند.

رگها برای رساندن پمپاژ به خون بیشتر به قلب نیاز دارند.
جریان خون به کلیه ها برای کاهش تشکیل ادرار کاهش می یابد و در نتیجه حجم خون در شریان ها و رگ ها افزایش می یابد.
آرتريول ها به منظور افزايش مقاومت در برابر جريان خون بتائيد.
این پاسخ های انطباق فشار خون را در محدوده طبیعی نگه می دارد مگر اینکه از دست دادن خون بسیار شدید باشد که پاسخ ها سرکوب می شوند.

آیا فشار خون پایین خطرناک است؟

افرادی که تحت فشار خون پایین هستند خطر ابتلا به سکته مغزی، بیماری کلیوی و بیماری های قلبی را پایین می آورند.

ورزشکاران، افرادی که به طور مرتب ورزش می کنند، افرادی که وزن بدن ایده آل دارند، و افراد غیر سیگاری فشار خون پایین تر دارند. فشار خون پایین است مطلوب است تا زمانی که به اندازه کافی برای ایجاد علائم و صدمه به ارگان های بدن کافی نیست.

علائم و نشانه های فشار خون پایین چیست؟

هنگامی که فشار خون برای تهیه خون کافی به اندام های بدن کافی نیست، ارگان ها به درستی کار نمی کنند و می توانند به طور موقت یا دائمی آسیب ببینند. نشانه های فشار خون پایین ناشی از بیماری یا بیماری ها به علت خاص فشار خون پایین بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر خون ناکافی به مغز وارد شود، سلول های مغزی اکسیژن و مواد مغذی به اندازه کافی دریافت نمی کنند و فرد می تواند سرگیجه، سرگیجه و یا حتی ضعف را احساس کند.

شایع ترین نشانه های فشار خون پایین عبارتند از:

سرگیجه
سرماخوردگی
سرگیجه (سینوكوپ)

نشانه های فشار خون پایین به علت شرایط یا بیماری ها عبارتند از:

علائم احتمالی فشار خون: در حال رفتن از موقعیت نشسته یا دروغ به موقعیت ایستاده اغلب علایم فشار خون پایین را نشان می دهد. این اتفاق می افتد به این دلیل که ایستاده باعث می شود که خون در حلقۀ بدن پایین تر قرار گیرد و این می تواند فشار خون را کاهش دهد. اگر فشار خون در حال حاضر کم است، ایستادن می تواند فشار پایین را بدتر کند، تا نقطه شروع علائم.

توسعه ی سرگیجه، سرگیجه یا کم خونی در هنگام ایستادن ناشی از فشار خون پایین، فشار خون کم تحرک نامیده می شود. افراد عادی می توانند به سرعت فشار کم فشار ایجاد شده توسط ایستادن را با پاسخ هایی که قبلا مورد بحث قرار گرفته اند، افزایش دهند و هیپوتانسیون ارتواساتیک را توسعه ندهند.

بیماری قلبی: درد قفسه سینه (نشانه آنژین صدری) و یا حتی حمله قلبی ممکن است زمانی رخ می دهد که فشار خون پایین نباشد تا خون را به شرای های عروق کرونری (آرترال هایی که خون را به عضله قلب می رسانند) فراهم کند.

بیماری کلیه: هنگامی که خون کافی برای کلیه ها تحویل نمی شود، کلیه ها از بین بردن زباله ها از بدن، به عنوان مثال، اوره (BUN و کراتینین)، و سطوح آنها در خون افزایش می یابد. شوک یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در آن فشار خون پایدار باعث ایجاد اندام هایی نظیر کلیه، کبد، قلب، ریه و مغز می شود.

ترجمه : شاخه