شاخه

حقایق آسیب کبدی استامینوفن (Tylenol):

استامینوفن یک داروی بسیار امن است که به صورت مستقیم عمل می شود، حتی برای افرادی که بیماری کبدی دارند. با این وجود، هر دارویی خطرناک است.

آسیب کبدی از استامینوفن، که می تواند شدید باشد، می تواند منجر به مصرف بیش از حد یا مصرف منظم در هنگام نوشیدن الکل شود.

اغلب موارد آسیب کبدی ناشی از استامینوفن ناشی از مصرف بیش از حد عمدی یا خودکشی است.

استامینوفن بیش از حد تصادفی می تواند با مراقبت و توجه به دوز مورد استفاده قرار گیرد.

پزشکان می توانند احتمال ایجاد آسیب های کبدی بر اساس زمان مصرف بیش از حد و سطح خون دارو را برآورد کنند.

"آیا Tylenol امن است؟"

Tylenol در حال حاضر محبوب ترین دردسر در ایالات متحده است. آمریکایی ها هر سال بیش از 8 میلیارد قرص (قرص یا کپسول) تایلنول مصرف می کنند. استامینوفن نام عمومی Tylenol است که نام تجاری است. گرچه استامینوفن در بیش از 200 دارو وجود دارد، بیشتر آنها نام "Tylenol" را بر روی برچسب آنها ندارند

تیلنول یک عامل مؤثر در کاهش درد (ضد درد) و کاهش تب (anti-pyretic) است. این نیز یک دارو بسیار امن است تا زمانی که دوز توصیه شده تجویز نشود. در واقع، استفاده از تیلنول به جای آسپرین برای درمان تب در نوزادان، موجب شدت سندرم Reye، که اغلب به علت شکستگی کبد مرگبار است، کاهش می یابد. با این حال، طریقه مصرف بیش از حد تیلنول همچنین می تواند باعث ناتوانی در کبد شود.

چقدر استامینوفن سالم است؟

برای بزرگسالان بالغ سالم، حداکثر دوز استامینوفن توصیه شده در طول دوره 24 ساعت چهار گرم (4000 میلی گرم) یا هشت قرص اضافی است. (هر قرص فوق العاده حاوی 500 میلی گرم و هر قرص ثابت منظم حاوی 325 میلی گرم است.) اما فردی که بیش از دو نوشیدنی الکل مصرف می کند در روز، نباید بیشتر از دو گرم استامینوفن طی 24 ساعت مصرف کند، همانطور که در زیر بحث شده است. برای کودکان، دوز براساس وزن و سنشان است و دستورالعمل های صریح در داخل بسته بندی داده می شود. اگر این دستورالعمل برای بزرگسالان و کودکان دنبال شود، استامینوفن ایمن است و اساسا هیچ آسیب کبدی ندارد.

از سوی دیگر، یک دوز مجاز از 7 تا 10 گرم استامینوفن (14 تا 20 قرص فوق العاده) می تواند سبب آسیب کبدی در افراد سالم بالغ شود. توجه داشته باشید که این مقدار حدود دو برابر حداکثر دوز توصیه شده برای یک دوره 24 ساعته است. در کودکان یک دوز مجاز 140 میلی گرم بر کیلوگرم (وزن بدن) استامینوفن ممکن است باعث آسیب کبدی شود. گزارش شده است که میزان استامینوفن به میزان 3 تا 4 گرم در یک دوز یا 4 تا 6 گرم در عرض 24 ساعت گزارش شده است که باعث آسیب شدید کبد در برخی افراد می شود و گاهی اوقات نیز باعث مرگ می شود.

به نظر می رسد افرادی خاص مانند کسانی که به طور مرتب الکل مصرف می کنند، بیشتر از دیگران در معرض آسیب کبدی ناشی از استامینوفن قرار دارند. برای درک این حساسیت افزایش یافته در برخی افراد، مفید است بدانید که چگونه استامینوفن در متابولیسم کبد (متابولیسم) و نحوه مصرف دارو باعث آسیب کبدی می شود.

علائم و نشانه های آسیب کبدی ناشی از استامینوفن چیست؟

سه مرحله بالینی (فاز) آسیب کبدی ناشی از استامینوفن مورد بررسی قرار گرفته است.

در مرحله اول:

یعنی 12 تا 24 ساعت اولیه پس از مصرف، بیمار تهوع و استفراغ را تجربه می کند.

در مرحله دوم:

برای بعد 12 تا 24 ساعته، که مرحله دوم یا به اصطلاح غیر فعال (پنهان) است، بیمار احساس خوبی دارد.

در مرحله سوم:

که حدود 48 تا 72 ساعت پس از مصرف استامینوفن شروع می شود، ناهنجاری های خون کبد شروع به ظهور می کنند. مهمتر از همه، سطوح بسیار بالای (غیر طبیعی) آزمایش خون کبدی، AST و ALT، با این نوع آسیب کبدی رایج است. نتیجه (پیش آگهی) آسیب کبدی می تواند با توجه به امتحان بالینی و آزمایش خون نسبتا دقیق پیش بینی شود. به عنوان مثال، در یک حالت افراطی، اگر بیمار اسید شدید در خون، نارسایی کلیه، اختلالات خونریزی یا کما ایجاد کند، پس مرگ تقریبا مشخص است. فقط یک پیوند کبد می تواند بیمار را نجات دهد.

ترجمه:شاخه