شاخه

بی خوابی ناشی از چیست

Anorexia nervosa ( بی اشتهایی ) یک بیماری روانی است که بخشی از یک گروه از اختلالات خوردن است.
علت بی اشتهایی به طور قطعی ثابت نشده است، اما در مورد خود ارضایی و مسائل مربوط به تصویر بدن، فشارهای اجتماعی و عوامل ژنتیکی هر کدام نقش مهمی ایفا می کنند.ورزش میتواند به ما کمک کند

بی اشتهایی زنان اغلب نسبت به مردان تاثیر می گذارد و شایع ترین آنها در زنان نوجوانی است.
بی خوابی تمایل دارد که بر طبقات متوسط ​​و بالاتر از طبقات اجتماعی و اقتصادی قفقاز بطور غالبا از طبقات و اقلیت های قومی کمتر در ایالات متحده تأثیر بگذارد.
اختلال حدود 1٪ دختران نوجوان و حدود 0.3٪ مردان در ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد.
افراد مبتلا به بی خوابی تمایل دارند رفتارهای اجباری نشان دهند، ممکن است با مواد غذایی روبرو شوند و اغلب رفتارهای سازگار با سایر اعتیاد را در تلاش های خود برای کنترل بیش از حد مواد غذایی و وزن خود کنترل می کنند.

مردان مبتلا به بی خوابی بیشتر احتمال دارد که مشکلات روحی دیگر نیز داشته باشند؛ زنان مبتلا به كمال گرايي بيشتري دارند و با بدنهايشان ناراحت هستند.
کودکان و نوجوانان مبتلا به بی خوابی در معرض خطر کاهش رشد و پیشرفت هستند.
رژیم غذایی شدید و کاهش وزن بی اشتهایی می تواند به میزان بالقوه مرگ و میر ناشی از سوء تغذیه منجر شود.
سایر عوارض احتمالی بی اشتهایی نیز شامل اختلالات قلب-ریتم، اختلالات گوارشی، از دست دادن تراکم استخوان، کم خونی و اختلالات هورمونی و الکترولیتی است.

با توجه به شيوع انكار علائم توسط افراد مبتلا به بي اشتهايي، جمع آوري اطلاعات از كساني كه در معرض آنوركسي هستند، در تشخيص و درمان اختلال مهم است.
اکثر داروها در درمان علائم مرتبط با بی اشتهایی بسیار بهتر از درمان علائم خاصی از بی خوابی هستند.
درمان آنورکسی باید بیش از افزایش وزن تمرکز کند و اغلب شامل ترکیبی از روانپزشکی فردی، گروهی و خانوادگی علاوه بر مشاوره تغذیه ای است.

مدل مادسلی خانواده درمان، که در آن خانواده فعالانه در کمک به عزیزان خود به دست آوردن وزن سالم تر، به عنوان موثرترین روش درمان خانوادگی برای درمان آنوریسمی در نوجوانان محسوب می شود.
پیش آگهی بی اشتهایی متغیر است، و برخی افراد به طور کامل بهبود می یابند. دیگران یک الگوی افزایش وزن افزایش می یابند و پس از آن عود و یا دوره ای به طور مداوم در حال بدتر شدن در طول سال ها است.

کمک به مردم در درک طبیعت غیر واقعی و نامطلوب بازنمایی رسانه ها از لکه های بیش از حد به عنوان زیبایی یکی از راه های کمک به جلوگیری از بی نظمی است.
همانند بسیاری از بیماری های دیگر با علائم اعتیادآور، تلاش روزمره برای کنترل نیاز به عود، و درمان در طولانی مدت ممکن است.
درک بیشتر علل و درمان برای بی اشتهایی، تمرکز تحقیقات در حال انجام در تلاش برای بهبود نتایج افراد مبتلا به این اختلال است.

Anorexia nervosa چیست؟

Anorexia nervosa، که به سادگی به عنوان بی اشتهایی نامیده می شود، یکی از انواع اختلالات خوردن است. این یک اختلال روانشناختی است. بی اشتهایی شرطی است که فراتر از نگرانی در مورد چاقی یا رژیم غذایی بدون کنترل است. فرد مبتلا به بی حوصلگی اغلب ابتدا شروع به رژیم گرفتن برای از دست دادن وزن می کند.

با گذشت زمان، کاهش وزن یک نشانه تسلط و کنترل می شود. درایو برای نازک شدن، عمدتا به نگرانی های مربوط به کنترل و / یا ترس مربوط به بدن یکی است. فرد به چرخه فعلی تغذیه محدود کننده ادامه می دهد، که اغلب همراه با رفتارهای دیگر مانند ورزش بیش از حد و بیش از حد از قرص های رژیم غذایی برای ایجاد اشتها و / یا دیورتیک ها، ملین ها یا دشمن برای کاهش وزن بدن، اغلب به یک نقطه نزدیک به گرسنگی به منظور احساس کنترل کنترل بدن خود را. این چرخه یک وسواس است و به همین ترتیب شبیه اعتیاد است.

چه کسی در معرض خطر انقباض عصبی است؟

اکثریت افراد مبتلا به بی اشتهایی زن هستند، اغلب دختران نوجوان، اما مردان نیز می توانند این اختلال را توسعه دهند. در حالی که در اغلب اوقات در دوران نوجوانی خودکشی معمولا شروع می شود، آن نیز در کودکان و بزرگسالان جوان دیده می شود. اگر چه اختلال توجه زیادی را به رسانه ها دریافت کرده است، اما شرایط غیر معمولی است. قفقازی ها بیشتر از افراد دیگر نژادپرستی تحت تأثیر قرار می گیرند و بی خوابی در گروه های متوسط ​​و بالاتر از گروه های اجتماعی و اقتصادی رایج است.

بسیاری از کارشناسان در نظر دارند افرادی که برای آنها کم اهمیت هستند مطلوب و یا یک الزام حرفه ای (مانند ورزشکاران در ورزش مانند ژیمناستیک، کشتی و jockeying، و همچنین مدل ها، رقصنده ها و بازیگران)، در معرض خطر اختلالات خوردن قرار می گیرند مانند انقباض عصبی . متخصصان مراقبت های بهداشتی اغلب تشویق می شوند حقایق مربوط به خطرات بی اشتهایی را از طریق آموزش بیماران و عموم مردم به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از این اختلالات خوردن و سایر اختلالات خوردن ارائه دهند.

چه چیزی باعث انقباض عصبی می شود؟

در این زمان هیچ علت قطعی بی اشتهایی ناشناخته مشخص نشده است. با این حال، تحقیقات در حوزه های پزشکی و روانشناختی به بررسی علل احتمالی ادامه می دهند.

مطالعات نشان می دهد که یک اجزای ژنتیکی (ارثی) ممکن است نقش مهمی در تعیین حساسیت فرد نسبت به آنورکسیا ایفا کند. محققان در حال تلاش برای شناسایی ژن یا ژن های خاصی هستند که ممکن است بر تمایل فرد برای توسعه این اختلال تأثیر بگذارد و مطالعات اولیه نشان می دهد که یک ژن در کروموزوم 1p در تعیین حساسیت فرد به نارسایی عصبی نقش دارد.

شواهد دیگر نشان داد اختلال در بخش مغز به نام هیپوتالاموس (که برخی از فرآیندهای متابولیک را تنظیم می کند) به عنوان کمک به توسعه بی خوابی اشاره می کند. سایر مطالعات نشان می دهد که عدم تعادل در انتقال دهنده های عصبی (مواد شیمیایی مغز درگیر در فرایندهای سیگنالینگ و تنظیم کننده) در مغز ممکن است در افراد مبتلا به بی حسی رخ دهد.

مشکلات تغذیه ای به عنوان یک نوزاد، یک تاریخ کلی غذا خوردن و علائم افسردگی مادران، به عنوان عوامل خطر برای ایجاد بی اشتهایی است. سایر خصوصیات فردی که می تواند یک فرد را به سمت رشد بی حسی تبدیل کند، شامل سطح بالایی از احساسات منفی و کمال گرایی است. برای بسیاری از افراد مبتلا به بی خوابی، چرخه مخرب با فشار ناخوشایند و جذاب آغاز می شود. یک تصویر ضعیف خود، این مسئله را ترکیب می کند. افرادی که از هرگونه اختلال خوردن رنج می برند احتمال بیشتری از دیگران دارند که قربانی سوء استفاده از کودکی شده اند.

در حالی که بعضی از متخصصان همچنان معتقدند که اختلاف خانوادگی و تقاضای بالا از والدین می تواند یک فرد را در معرض خطر ابتلا به این اختلال قرار دهد، شواهد افزایشی در برابر این ایده که خانواده ها باعث بی اشتهایی می شوند تا حد زیادی ثابت شده اند که سازمان های حرفه ای بهداشت روانی دیگر مطابق آن نظریه. عوامل احتمالی محافظت در برابر رشد بی حسی، شامل شاخص توده بدنی مادران (BMI) و همچنین عزت نفس بالا هستند.

عصب بیقراری چگونه تشخیص داده می شود؟

Anorexia nervosa می تواند یک اختلال دشوار برای تشخیص باشد، زیرا افراد مبتلا به بی خوابی اغلب تلاش می کنند تا اختلال را پنهان کنند. انکار و محرمانه اغلب با علائم دیگر همراه است. برای یک فرد مبتلا به بی خوابی غیر معمول است که به دنبال کمک حرفه ای باشد زیرا فرد معمولا قبول نمی کند که او مشکل دارد (انکار).

در بسیاری از موارد تشخیص واقعی تا زمانی رخ نمیدهد که عوارض پزشکی ایجاد شود. فرد اغلب بعد از اینکه کاهش وزن مشخص رخ داده است اغلب توسط اعضای خانواده به حرفه حرفه ای توجه می شود. هنگامی که ناهنجاریها در نهایت به یک متخصص مراقبت های بهداشتی می آیند، اغلب از بینش آنها درمورد مشکل خود با وجود شدید سوء تغذیه و عدم اطمینان در ارائه اطالعات دقیق می باشند. بنابراین، اغلب لازم است اطلاعات از والدین، همسر یا سایر اعضای خانواده به دست آمده برای ارزیابی میزان کاهش وزن و میزان اختلال باشد. بعضی از متخصصان بهداشتی بعنوان بخشی از غربالگری این اختلال، بعضی از پرسشنامه های علائم را ارائه می دهند.

علائم هشدار دهنده در مورد بی اشتهایی یا یکی دیگر از اختلالات خوردن غذا، علاقه بیش از حد به رژیم غذایی یا نازک شدن است. یک نمونه از چنین علاقه ای شامل جنبشی است که به نام "thinspiration" نامیده می شود، که به عنوان یک انتخاب شیوه زندگی، به عنوان یک علامت بیماری شناخته می شود. انواع وب سایت هایی وجود دارند که تلاش می کنند دیگران را به سمت ناتوانی های شدید با الهام گرفتن از اطلاعات در مورد دستیابی به این اهداف، عکس هایی از افراد معروف و بسیار نازک و توصیفات، و همچنین قبل و بعد از تصاویر افرادی که به لکه های شدید کمک می کنند، وجود دارد.

معیارهای واقعی برای anorexia nervosa در راهنمای تشخیصی و آماری روانپزشکی انجمن روانپزشکی اختلالات روانی، نسخه پنجم (DSM-V) یافت می شود.

سه معیار اساسی برای تشخیص نارسایی آندوریک وجود دارد که مشخصه آنها است:

محدودیت مصرف غذا باعث کاهش وزن بدن در سن، جنس، دوره رشد و سلامت پزشکی می شود
ترس شدید از دست دادن وزن یا تبدیل شدن به چربی یا رفتار مداوم که از افزایش وزن جلوگیری می کند، به رغم اینکه فرد دارای کم وزن است
خود ادراک شده است که به شدت تحریف شده است، تاکید بیش از حد بر وزن و شکل بدن در خود ارزیابی، و کاهش وزن و یا جدی بودن آن است که یا به حداقل رساندن و یا به طور کامل نمی پذیرد

DSM-V بیشتر دو زیرمجموعه ی anorexia nervosa را شناسایی می کند. در نوع غذا خوردن / تمیز کردن فرد، فرد در طول سه ماه گذشته به طور منظم رفتار خوردن یا تمیز کردن را تجربه کرده است که شامل استفراغ ناشی از خود یا سوء استفاده از ملین ها، دیورتیک ها و یا مسهل ها در طول دوره ی فعلی بی خوابی است. در نوع محدود کننده، فرد به شدت محدودیت مصرف غذا و / یا بیش از حد برای حداقل سه ماه گذشته تمرین کرده است، اما به طور منظم در رفتارهایی که در نوع غذا خوردن دیده می شود، دخالت نمی کند.

به منظور تشخیص بی اشتهایی، متخصص مراقبت های بهداشتی، این بیماری را یکی از علائم بیماری های زمینه ای پزشکی یا اختلالات خوردن دیگر می کند. به عنوان یک نشانه ای از اختلال در پزشکی، اصطلاح بی اشتهایی (به طور کلی، به جای آنورکسی عصبی، شرایط مورد بحث در این مقاله) کاهش وزن قابل توجهی را که ممکن است به علت بیماری جدی است که ممکن است به بیماران مبتلا به ناتوانی که بیمارستان بستری را دریافت می کنند، اهميت دادن.

بر خلاف نوع خوردن / تمیز کردن ناهنجاری های غیر طبیعی، bulimia nervosa باعث کاهش وزن در زیر وزن طبیعی می شود. عصبۀ Bulimia توسط قسمت های تغذیه مقدار قابل توجهی مواد غذایی بیش از حد مشخص می شود که فرد احساس می کند که نمی توانند خود را از مشارکت در (Binges) متوقف کنند، به طور متناوب با قسمت هایی از تلاش برای مقابله با بنگ ها با استفاده از رفتار های نامناسب (پاک کردن) مانند استفراغ ناشی از خود، سوء استفاده از داروها، روزه داری و / یا ورزش بیش از حد. اکثر افراد مبتلا به اختلال خوردن به طور منظم به تشخیص بی حسی یا بولمیایی نمی پردازند و بنابراین به عنوان "تغذیه یا اختلال غذا خوردن مشخص شده" یا "تغذیه یا اختلال خوردن نامشخص" طبقه بندی می شوند.

نمونه هایی از سایر اختلالات تغذیه یا خوردن مشخص شده شامل افراد مبتلا به اختلال خوردن غذا می باشند که تجربه خوردن غذا را تجربه می کنند اما به طور منظم در تمیز کردن یا محدود کردن رفتارها دخالت نمی کنند؛ افراد مبتلا به رفتارهای خالصی مجدد بدون خوردن غذا و تجویز خوراک شبانه که بهتر از اختلال خوردن غذا یا اختلال روانی دیگر نیست توضیح می دهد. این اختلالات خوردن که معیارهای تشخیصی برای هر گونه اختلال خوردن خاصی را برآورده نمی کنند، به عنوان "اختلال تغذیه نامنظم یا غذا خوردن" طبقه بندی می شوند.

ترجمه : ایرانی نیوز