شاخه| مجله اینترنتی و نشر دیجیتال برخط خانواده و سبک زندگی

شاخه| مجله اینترنتی و نشر دیجیتال برخط خانواده و سبک زندگی

کد خبر: ۷۸۹۴
تاریخ انتشار: ۱۱ آذر ۱۳۹۷ - ۰۱:۱۴ - 02 December 2018
پ
فراوان ترین پروتئین پلاسما در جنین انسان آلفا فتو پروتئین (AFP) است. AFP یک پروتئین است که معمولا توسط سلول های کبدی نابالغ در جنین تولید می شود

شاخه

آزمایش خون آلفا فتوپروتئین (AFP) چیست؟

فراوان ترین پروتئین پلاسما در جنین انسان آلفا فتو پروتئین (AFP) است. AFP یک پروتئین است که معمولا توسط سلول های کبدی نابالغ در جنین تولید می شود. بزرگسالان سالم و غیر غيرفعال سطح افيوژن پايين در جريان خون دارند (قابل تشخيص تا 10 نانوگرم در ميليليتر). در هنگام تولد، نوزادان سطح خونریزی AFP نسبتا بالا دارند، که در سال اول زندگی به سطح بالایی از بزرگسالان می رسد.

زنان باردار که نوزادان را با نقص های عصبی مصنوعی حمل می کنند ممکن است سطح بالایی از AFP را در جریان خون، ادرار و مایع آمنیوتیک داشته باشند. نقص لوله عصبی مغز نخاعی غیرطبیعی یا نخاعی است که ناشی از کمبود فولیک اسید در دوران بارداری است. نمونه هایی از این نقایص زایمان عبارتند از spina bifida و anencephaly. زنان با دوقلو یا چندتایی دیگر ممکن است سطح بالای AFP را به علت حضور جنین های متعدد تولید AFP، افزایش دهند. در خانمهای باردار که نوزادانی با شرایط ژنتیکی مانند سندرم داون دارند، سطح پایین AFP در زنان باردار دیده می شود.

مهم است که توجه داشته باشیم که سطح غیرطبیعی AFP در دوران بارداری لزوما به این معنی نیست که کودک با مشکل مواجه است. اگر سطح AFP طبیعی نیست، بدان معنی است که برای تعیین علت باید آزمایشهای بیشتری انجام شود. انجمن بارداری آمریکا می گوید که همه زنان باردار باید بین 15 تا 20 هفته بارداری یک آزمون AFP ارائه دهند. AFP به طور معمول بخشی از آزمایش سه صفحه ای یا چهار صفحه ای (همراه با گونادوتروپین کوریون یا هورمون انسانی، استریول و مهار کننده A) است که در سه ماهه دوم بارداری استفاده می شود تا تعیین شود آیا آزمایش های اضافی ضروری است یا خیر.

آلفا فتو پروتئین نیز توسط برخی از سرطان های خاص مانند سرطان کبد یا بیضه تولید می شود و گاهی اوقات به عنوان یک تومور مارکر اندازه گیری می شود

تست مارکر تومور AFP می تواند بر روی نمونه خون، نمونه ادرار یا نمونه ای از مایعات آمنیوتیک انجام شود. نامهای دیگر آزمایشی عبارتند از: کل AFP، MSAFP (سرم مادران AFP) و آلفا فتئوپروتئین L3

 

حساسیت AFP برای تشخیص سرطان کبد چیست؟

سرطان کبد اولیه، یا کارسینوم هپاتوسلولار یا hepatoma، در برخی از انواع بیماری مزمن کبدی شایع است. به عنوان یک آزمایش غربالگری در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B و C یا hemochromatosis، AFP دارای حساسیت برای سرطان کبد حدود 70٪ است. به عبارت دیگر، یک آزمایش خون بالا در حدود 70٪ افراد مبتلا به سرطان کبد اولیه دیده می شود. این حدود 30٪ از بیماران در این گروه های پر خطر که می توانند سرطان کبد داشته و دارای سطح نرمال AFP باشند را ترک می کند. در نتيجه، آزمون تشخيصي نيست، بلکه نشان دهنده يک وضعيت بالقوه است. بنابراین، AFP طبیعی، سرطان کبد را رد نمی کند. به عنوان مثال، در بیمار مبتلا به کارسینوم فیبرولاملل، یک نوع کارسینوم سلول های بنفش، سطح AFP طبیعی است.

همانطور که در بالا ذکر شد، یک AFP غیر طبیعی به این معنا نیست که یک فرد مبتلا به سرطان کبد باشد. مهم است که توجه داشته باشیم که افراد مبتلا به سیروز (زخم) کبد و AFP غیر طبیعی، علیرغم داشتن شواهدی از سرطان کبد، هنوز در معرض ابتلا به سرطان کبد هستند. بنابراین، هر کسی که مبتلا به سیروز و AFP بالا است، به خصوص با افزایش سطح خون، احتمالا سرطان کبد را تشکیل می دهد یا در واقع یک سرطان کبدی کشف نشده است.

یک AFP بیش از 500 نانوگرم در میلیلیتر بسیار مبتنی بر سرطان کبد است. در واقع، سطح خون AFP به طور ناچیز نسبت به اندازه سرطان کبد ارتباط دارد.

در نهایت، در بیماران مبتلا به سرطان کبد و سطح AFP غیر طبیعی، ممکن است AFP به عنوان نشانگر پاسخ به درمان استفاده شود. به عنوان مثال، انتظار می رود یک AFP بالایی در یک بیمار که سرطان کبد آن با جراحی برداشته شده (برداشته شود) به حالت طبیعی برسد. اگر AFP پس از آن دوباره افزایش یابد، احتمال ابتلا به سرطان کبد وجود دارد.

در برخی از سرطان های بیضه همانطور که در بالا توضیح داده شد، AFP در تشخیص اندازه گیری می شود و به عنوان یک نشانگر تومور به شیوه ای مشابه آنچه که در افراد بالای سرطان کبد توصیف شده است، دنبال می شود.

AFP به عنوان یک ابزار غربالگری برای تشخیص سرطان در افراد سالم توصیه نمی شود.

 

ترجمه : شاخه

برای دیدن خبرهای داغ،تصاویر و متن های زیبا به «کانال تلگرام ایرانی نیوز» بپیوندید
مطالب برگزیده
ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
قوانین ارسال نظر
* مجله اینترنتی ایرانی نیوز نظراتی را که حاوی توهین یا افترا است، منتشر نمی‌کند.
* لطفا از نوشتن نظرات خود به صورت حروف لاتین (فینگلیش) خودداری کنید.
* نیازی به نوشتن نام و یا ایمیل نمی باشد،می توانید به صورت ناشناس نظر بدهید.