شاخه

کم فشاری ادرار به عنوان کاهش حجم ادرار تعریف میشود. این وضعیت یکی از مشخصات بالینی آسیب حاد کلیوی میباشد. گاهی فشار بر کلیه علاوه بر ساختن سنگ و پروستات در مردان میتواند آسیب های جدی را به وجود آورد

کم فشاری ادرار به صورت خروجی ادراری تعریف میشود که:

کمتر از ۱ میلی‌لیتر در کیلوگرم در ساعت برای نوزادان است.

کمتر از ۵/۰ میلی‌لیتر در کیلوگرم در ساعت برای کودکان است.

کمتر از ۴۰۰ میلی‌لیتر در کیلوگرم در ساعت برای بزرگسالان است.

درمان پروستات بزرگ شده :
بعد از ۵۰ سالگی، با پزشک خود را برای آزمایش پروستات ملاقات کنید. پروستات غده ای است که در پایین شکم قرار دارد و وقتی که بزرگ می شود، به مجرای ادرار فشار می آورد. این باعث مشکل در شروع به ادرار کردن، چکیدن ادرار و جریان ضعیف ادرار می شود. این بسیار شایع است که مردان بعد از سن 50 سالگی به بزرگ شدن پروستات مبتلا می شوند. این وضعیت هیپرپلازی خوش خیم پروستات یا BPH نامیده می شود. اگر دچار مشکلات ادرار هستید، پزشک خود را برای بررسی BPH ملاقات کنید.
BPH بسیار رایج است، اما سرطان پروستات - هرچند بسیار کمتر معمول است - می تواند پروستات را بزرگ کند و علائم ادراری را نیز افزایش دهد. مهم است که پروستات خود را به طور منظم در سن ۵۰ سالگی یا زودتر


عادات دستشویی رفتن خود را تغییر دهید:

چندین تغییر ساده وجود دارد که می توانید به خود کمک کنید تا علائم شما را به حداقل برسانند. بعضی چیزها برای امتحان عبارتند از:

سعی کنید مثانه خود را به طور کامل تخلیه کنید.
آرام باشید و وقت خود را صرف کنید. موقع شروع ادرار سعی کنید نفس عمیق بکشید. به خودتان مقداری وقت بدهید و نگران نباشید در صورتی که طول بکشد.
موقع ادرار کردن بنشینید، اگر معمولا در حال ایستاده ادرار می کنید ، نشستن ممکن است به شما کمک کند تا آسان تر ادرار کنید.
از مصرف هر چیزی که ممکن است منجر به کم آبی شود خودداری کنید، اجتناب از مصرف الکل و داروهایی که می توانند بدن شما را کم آب کند یا ادرار کردن را مشکل سازند. اگر مطمئن نیستید که داروها ممکن است برای شما مشکل ایجاد کنند، از پزشک خود بپرسید.

مصرف داروهای تجویزی برای علائم خفیف: آلفا-مسدود کننده ها معمولا ا برای مردانی که علائم خفیف ناراحت کننده دارند، تجویز می شود.اینها می توانند هنگام تغییز حالت نشستن به حالت ایستادن ، سرگیجه ایجاد کنند ، پس هنگام شروع مصرف این داروها، مراقب باشید. آنها شامل تامسولوزین ، ترازوسین ، دوکسازوزین ، آلفوزوسین اوروکاتال و سیلوودزین  هستند.
پزشک شما همچنین ممکن است یک مهار کننده آلفا ردوکتاز )یک نوع ضد آندروژن مانند فورستراید  یا دوتاسترید  برای پروستات بزرگ تجویز کند.

جراحی برای علائم متوسط تا شدید: چندین روش پزشکی وجود دارد که پروستات را حذف کنید. شما در معرض بیهوشی قرار می گیرید تا در طول درمان احساس درد نکنید و ممکن است در بیمارستان در یک شب اقامت داشته باشید یا ممکن است در همان روز به خانه بروید. شما و دکتر شما تصمیم می گیرید کدام یک از بهترین روش ها برای شما باشد:

TURP، یا ترشح ترانسورترال پروستات: بخش هایی از پروستات برای بهبود جریان حذف می شوند؛ این ممکن است عوارض جانبی جنسی مانند مشکل انزال داشته باشد.
حذف پروستات: بخشی از پروستات با گرما یا نور سوزانده می شود؛ این برای مردان با مسائل پزشکی بهتر است، زیرا باعث خونریزی کمتر از TURP می شود.

بعضی از روشها دارای عوارض جانبی کمتری هستند و می توانند در یک روز انجام شوند، هر چند مشکلات ادراری بعد از آن ممکن است رخ دهد:

گسترش مجرای ادرار با برش در پروستات، دفع رادیو اکتیو، ترموتراپی مایکروویو
پروستات خود را با جراحی حذف کنید اگر به طور کلی سالم هستید و پروستات شما بسیار بزرگ است، بیش از ۱۰۰ گرم، و یا علایم بسیار شدید ادراری را که بر کیفیت زندگی شما تاثیر می گذارد، می توانید پروستات خود را با عمل جراحی برطرف کنید.
در صورت خونریزی مکرر در ادرار، تکرر ادرار، سنگ مثانه، مشکلات کلیوی یا عدم توانایی در ادرار کردن، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.
 
تقویت لگن و مثانه
تمرینات کگل را انجام دهید: زنان و مردان به طور یکسان می توانند از تمرینات کگل کمک بگیرند که باعث تقویت کف لگن و بهبود گردش خون و ادرار می شود. شما می توانید Kegels را در هر کجا انجام دهید، به سادگی این دستورالعمل ها را دنبال کنید:
بنشینید و عضلات ران، باسن و شکم خود را شل کنید.
حلقه دور مقعد خود را سفت و منقبض کنید بطوری که انگار دارید مدفوع و یا گاز روده خود را کنترل می کنید. سپس آن را شل کنید. این کار را چندین بار تکرار کنید. سعی کنید عضلات باسن را منقبض نسازید.
هنگامی که در حال ادرار کردن میباشید بطور کامل جلوی جریان ادرار را بگیرید و سپس جریان ادرار را مجددا برقرار سازید تا عضلات درگیر را شناسایی کنید. عضلاتی که شما برای قطع جریان ادرار از آنها استفاده میکنید همان عضلات pc میباشند.


از کرم استروژن استفاده کنید: اکثر زنان مبتلا به نشت یا جریان ضعیف پس از یائسگی مشکل را تجربه می کنند - به عنوان استروژن کاهش می یابد، پوست و بافت نازک و ضعیف می شود. استفاده از کرم استروژن که برای مهبل )واژن( شما ساخته شده است ممکن است باعث تقویت پوست و بافت اطراف شود. از پزشک خود بپرسید که آیا مشکلات ادراری شما ممکن است با درمان موضعی استروژن کمک کند.

استفاده از گرما بر روی شکم خود: بطری آب داغ یا کیسه آب گرم را روی شکم خود قرار دهید. گرما ممکن است مانند سایر عضلات، مثانه را شل کند و به شما کمک کند آزادانه ادرار کنید.
همچنین می توانید یک حمام گرم بگیرید.

با پزشک خود درباره داروهای کولینرژیک صحبت کنید: داروهای کولینرژیک در صورتی که جریان ضعیف ادرار شما به علت عصب باشد،کمک می کند. بتانچهول هیدروکلراید )اورهولین( معمولا تجویز می شود، اما می تواند عوارض جانبی زیادی داشته باشد، بنابراین با پزشک خود در مورد اینکه آیا برای شما مناسب است، صحبت کنید.


درمان مشکلات پزشکی جریان های پزشکی
برای درمان ادرار ضعیف با درد کشاله ران، درمان طبی را دریافت کنید. پروستاتیت، التهاب پروستات به دلیل عفونت، علت جریان آهسته یا ضعیف ادرار در مردان است. شما معمولا درد در کشاله ران یا لگن دارید، و احتمالا لرز یا تب. اگر این علائم را با مشکل ادرار کردن دارید، به پزشک خود مراجعه کنید.
اگر ناشی از عفونت باکتریایی باشد ، پروستاتیت با آنتی بیوتیک درمان می شود.

سوزش هنگام ادرار کردن: عفونت های دستگاه ادراری یا UTI ها در زنان بیشتر از مردان است. UTIs می تواند باعث التهاب یا تورم شود که جریان ادرار را مختل می کند. در صورت بروز علائم عفونت ادراری زیر به پزشک مراجعه کنید:
میل شدید به ادرار کردن
سوزش یا درد هنگام ادرار کردن
ادرار اغلب در مقادیر اندک یا جریان ضعیف
ادرار تیره، صورتی، قرمز یا قهوه ای
درد در مرکز لگن شما
بوی بد ادرار شما
یبوست خود را درمان کنید. گاهی اوقات اگر شما مبتلا به یبوست هستید، مدفوع سخت می تواند بر روی مجرای مثانه شما فشار آورد و ادرار را کم کند. اگر شما قادر به ادرار کردن یا جریان ضعیف نیستید و شما نیز مبتلا به یبوست هستید، سعی کنید یبوست خود را درمان کنید و ببینید آیا میتوانید راحتتر ادرار کنید.
نوشیدن آب، خوردن آلو، و اجتناب از لبنیات برای کاهش یبوست.

متوقف کردن داروهایی که باعث کاهش ادرار می شوند: دوری از آنتی هیستامین هایی مانند بنادریل و ضد انعقاد مانند پسیوودئیدرین موجود در بسیاری از داروهای سرماخوردگی.

شاخه